AJG： 熊去氧胆酸可改善病变胆源性胆管炎的整体生存率

背景及目的：本项研究成果常用了来自囊肿肝病联盟的数据资料来检验熊去氧胆酸（UDCA）外科手术对原发官能胆源官能胆囊炎病患者的种族/种族，官能别和临床状况的制约。方法：研究成果人员整理了2016年12月31日至今所有患有原发官能胆源官能胆囊炎病患者的临床资料。外科手术加权的逆概率用于调整UDCA外科手术选项偏倚。Cox回归主要高度重视UDCA与后果因素相互间的相互作用，用于检验外科手术与发生率和移植手术/致死相互间的关联。结果：在4238则有原发官能胆囊官能胆囊炎病患者中都（男官能占13％；亚裔黑人占8％）； 78％曾给予过UDCA的外科手术。最终的多变量发生率模型包括年龄，家庭收入，合并症评分，总血红素，甲状腺素，碱官能磷酸酶，以及UDCA与种族，官能别和天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶≥1.1的相互作用。在未经外科手术的病患者中都，非洲裔黑人和ASINPIs的发生率高于奴隶主（调整后的危险比[aHR] =1.34，95％数学方法[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在给予外科手术的病患者中都，这种关亦同被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。移植手术/致死的模式完全相同。UDCA降低了所有病患者组的移植手术/致死后果和所有组的发生率。与弧时血红素水平低（≤0.4mg/dL）的病患者相较，肾高水平（1.0> 0.7）和中都度肾中都度（0.7> 0.4）的病患者移植手术/致死和全因发生率轻微更高。讨论：未给予UDCA的亚裔黑人和ASINPI病患者的发生率轻微高于奴隶主病患者。在亚裔黑人中都，外科手术与发生率显着降低有关。不管采用哪种UDCA外科手术，与高的正常水平相较，较高的弧血红素即使在正常之内也与发生率增加和移植手术/致死涉及。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文亦同梅斯医学（MedSci）原创编译整理，登载才可专利权！