五代头孢，代代都完全相同——超全用法比较来了！

青霉素类功效药剂是以青霉素的母核7-氨基萘烷酸（7-ACA）接上大为不同侧链而制备的半制备功效药剂，是在此之前病理上应用最为盛泛的β-内酰胺类功效药剂。现青霉素类功效药剂纳斯达克品种已达60余种，根据功效曲谱、功效活性、对β-内酰胺肽的准确性、大肠有毒的大为不同，细分隋唐。

一、隋唐萘简明对比

由于青霉素类一般来说多，每种药剂的适应证、功效曲谱、对β-内酰胺肽的准确性和不良反应不尽相同，易造成混淆和困惑，因此，我们首先对隋唐萘进行简单对比，便于记忆。

注记1：隋唐青霉素的代注记药剂

注记2：隋唐青霉素的功效曲谱、肽准确性及大肠有毒对比

二、第一代青霉素临床医学特征

第一代青霉素是60年代以前开始纳斯达克的，主要抑制作运用于需锂多糖阳性（G+）球杆菌，仅对少数多糖阴性（G－）杆杆菌有一定功效活性。其中，萘唑腈对G+杆菌的抑制作用强于，常作为输液持续性高血压。

但是，第一代萘对G－杆菌的β-内酰胺肽的抵抗病毒力较弱，较易病毒性，肽准确性不算第二、三代。大肠有毒较第二、三代大。

主要运用于引人注意杆菌引来的口腔、泌尿道、皮肤骨头传染等。

注记3：第一代青霉素临床医学特征

第二代青霉素临床医学特征

与第一代萘对比，第二代青霉素对G+杆菌的功效抑制作用稍稍有减弱，但对G－杆菌的功效抑制作用和肽准确性大为减慢，大肠有毒相对较少。

常运用于外科手术口腔、胆道、消化道尿路及骨头、骨关节、妇产科传染。药剂抗病毒生素应用较多的是萘呋辛，静脉注射抗病毒生素应用较多的为萘克洛。

注记4：第二代青霉素临床医学特征

第三代青霉素临床医学特征

第三代青霉素为盛曲谱功效药剂，其抗病毒G－杆菌活性来得强（功效曲谱覆盖锇；也单胞杆菌），对G+杆菌抑制作用不算一、二代，对β-内酰胺肽来得安定，整体无大肠有毒。对各种肠杆杆菌科细杆菌等G－杆杆菌具有弱小功效抑制作用，其中，萘他啶和萘哌酮对锇；也单胞杆菌强于功效活性。

病理上主要运用于引人注意杆菌引来的轻微传染如泌尿系、口腔、高血压、肺炎等传染。

注记5：第三代青霉素临床医学特征

第四代青霉素临床医学特征

第四代青霉素抗病毒G+杆菌活性与萘曲松相同，抗病毒G－杆菌活性（包括锇；也单胞杆菌）与萘他啶相同，对β-内酰胺肽来得安定，但对超盛曲谱β-内酰胺肽（ESBL）准确性稍稍差。无大肠有毒。

病理主要运用于各种轻微传染如口腔传染、泌尿系统传染、胆道传染、肺炎等，都能运用于中性红细胞缺少伴发热病变的充分外科手术。

注记6：第四代青霉素临床医学特征

第隋唐青霉素临床医学特征

第隋唐青霉素类药剂在此之前仅萘洛林和萘吡普两种。相比较第四代青霉素，第隋唐

青霉素对杆菌具G+有来得盛的功效曲谱，之外是增加对雪甲锂西林金葡杆菌（MRSA）有强于的功效抑制作用，其中，萘吡普是第一个对MRSA和雪阿司匹林深绿色葡萄球杆菌（VRSA）有效的青霉素类药剂。而G－杆菌功效曲谱、β-内酰胺肽准确性、大肠有毒与第四代相同。

在此之前，病理上批准运用于外科手术乡村获性肺炎及一致性皮肤和皮肤该组织传染，包括MRSA。

注记7：第隋唐青霉素临床医学特征

参考文献：

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[2] 主编等DNGI.安德森抗病毒微生物外科手术指南[M]. 北平: 中国协和医科大学出版社, 2017: 273页.

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[4] 李侗曾.青霉素堂兄弟分家造化[J].医师因特网, 2016, 6(19): 14-15.