EU：冲击波碎石术不远超过输尿管镜碎石！

十二指肠病变是泌尿外科常用的疾病，而我国作为泌尿系病变强权，该疾病的人颇为之多。十二指肠病变都有的治疗法解决方案是冲击波碎石（SWL）和十二指肠镜碎石(URS)，在国内的指南中会也是如此推荐（下由此可知）。但是哪种手术方式执行病变是最非常适合的，仅仅有一定争议。

《中欧泌尿外科杂志》最近刊载了一项多中会心随机对照非劣性试验中会的结果，学术研究辨识SWL治疗法解决方案并不比URS解决方案的顶多。

这项学术研究学术研究收集了自2013年7年末至2017年6年末在英国25个医疗中会心接受病变治疗法的症状，其确立规范与排除规范如下：

该学术研究总计确立了613同上十二指肠病变症状（上、中会、下三段除此以外有），所有的症状在接受治疗法八周后以及六个年末后了解，其确立与随访持续性如下由此可知：

主要结果

所写为了很好地反应实际持续性分为以下两种持续性进行分析：

持续性一

将所有症状确立中会，也就是六个年末后的所有人除此以外确立，无论否真的可用了原定的解决方案：

在URS中会，67名症状(22.1%)在所需进一步治疗法的SWL四组中会URS四组31同上(10.3%)。绝对风险顶多为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（设置的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS治疗法十二指肠病变效果顶多。

持续性二

排除治疗法年前逸出病变的举同上来说，此时的学术研究%-URS的结果微小要比SWL的效果好。

治疗法无关的并发症（症状确立条件：按照最初分配的治疗法解决方案进行）：

各四组严重并发症心血管疾病相似(SWL四组3.6% [9/247]，URS四组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL四组的举同上来说报告更时常地服用类固醇，但两四组服用类固醇的整年都很少；

每四组中会超过80%的人表示，他们但会向忧郁症十二指肠病变的老朋友推荐自己的治疗法方法，而且没有证据表明两四组之间的持续性有所不同；

与接受治疗法年前相对，两四组的生活质量持续性除此以外大幅提高，改善不微小的多为男性和身为症状。

结论

学术研究团队的分析若有SWL治果并不逊于URS。从长期角度来看，就病情在未来否进一步所需干预方面，URS即便如此胜过SWL。