复发行为量化 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥呼霉素时代原发阴茎脑癌病变的患上方式也和目前亦然不完全一致。来自旧金山 MD Anderson 区域内的 L Deng 教授联合包括中国在内的亚洲地区二十多个医学院，试图研究者阴茎脑癌在目前疗程策略下的及其临床特性和免疫学行为，系统性的结果发表在最新的 Leukemia 杂志。

原发阴茎脑癌（PTL）是一种很罕见的结外非白血病脑癌，占到所有 NHL 病变 1%。80%~90% 的原发阴茎脑癌病理为支气管炎大 B 蛋白脑癌，是一类异质性极好的 NHL 。求生曲线提示，原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌病变高患上风险持续存在且不存在平缓区，同时也很容易累及其他结外脑部，特别是大脑皮层和对侧阴茎。

在无论如何的 20 年里，支气管炎大 B 蛋白脑癌病变整体高血压因为联合利妥呼霉素的全面性疗程得到显著的优化。然而利妥呼霉素对原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌病变高血压的不良影响亦然不完全一致。基于原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌病变大脑皮层及对侧阴茎患上率高的确实，从 1994 年开始， MD Anderson 区域内就敦促采用联合苞内麻醉和对侧阴茎化疗及全面性肌肉注射策略。

因为原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌罕见，极少可用图表都是来自于一些小M-回顾性研究者。至今为止最大的两个原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌研究者都是回顾性追查，分别由国际结外脑癌中华人民共和国公安部（IELSG）和旧金山基于随访、流行病学和总括事件的城镇人口追查（SEER）图表库带来。但 IELSG 的研究者先于利妥呼霉素时代，而 SEER 研究者则缺乏关于全面性疗程和患上的重要的资讯。

本研究者的目的是备有利妥呼霉素时代关于原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌黄疸、高血压和疗程失败原因的的资讯更新，这样可以表哥助订定并优化原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌疗程策略。通过表观五音学者发现，原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌有契合的原子特性，使我们更了解原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌并表哥我们找到一些或许的发病机制。

学者数据分析了 280 例原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌病变的临床及免疫学特性， 64% 病变接受含十分困难妥呼霉素的提议肌肉注射。尽管极少（95%）病变获得完全缓解，仍然观察到持续的患上风险。利妥呼霉素显著的降低了患上的累积危险度并同时优化了原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌病变的无成效求生（5 年 56% : 36%）和总求生（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 患上特性

大脑皮层和对侧阴茎是最罕见患上躯干。极少原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌抗体数据分析都是非 GCB M-（84%）并且 GEP 数据分析为 ABC M-。 原发阴茎脑癌 契合的 GEP 特性与增殖、粘附原子和抗体应答表达功能障碍有关，显然可以详述高血压差的原因。相应的，新发现的 FOXP1 和 T 蛋白脑癌/脑癌 1（TCL1）癌基因激活也提示了高血压差的近来。

这项研究者备有了极具价值的利妥呼霉素时代疗程原发阴茎支气管炎大 B 蛋白脑癌及其临床及免疫学行为的系统性的资讯。

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编辑： 张跃奇